...
Skip links

PTSD İçin Bir Ruh Sağlığı Koçundan Nasıl Yararlanılır?

Eğer travma sonrası stresle yaşıyorsanız, PTSD için bir akıl sağlığı koçu, terapi ile birlikte sabit, pratik bir müttefik olarak yer alabilir. 2024 itibarıyla, VA hâlâ ABD’li yetişkinlerin yaklaşık %6’sının yaşamları boyunca PTSD yaşayacağını tahmin ediyor ve kadınlar genellikle erkeklerden neredeyse iki kat daha fazla—genellikle kişilerarası travma sonrasında. Koçluk tedavinin yerini almaz; onu güçlendirir. Benim görüşüm, bu çizginin, “bütünsel” bakım hakkında yapılan herhangi bir satış konuşmasından daha önemli olduğudur.

PTSD için bir akıl sağlığı koçu ile video görüşmesinde olan genç kadın
PTSD için bir akıl sağlığı koçu ile video görüşmesinde olan genç kadın

İçindekiler

PTSD için bir akıl sağlığı koçunun yaptığı ve yapmadıkları

  • Yaptıkları: niyetleri davranışa dönüştürmenize yardımcı olurlar—hedef belirleme, başa çıkma becerilerini uygulama ve uyku, hareket, farkındalık ve sosyal destek etrafında rutinler oluşturma. Bu alanlar semptom azaltma ve daha iyi işlevsellikle ilişkilidir. Sağlık ve zindelik koçluğunun sistematik incelemeleri, öz yeterlilik, bağlılık ve koşullar arasında sonuçların iyileştirildiğini bulmuştur (Sforzo et al., 2019; Kivelä et al., 2014). Benim düşüncem: En iyi koçlar sıkıcı bir şekilde tutarlıdır, gösterişli değil.
  • Yapmadıkları: travmayı teşhis etme, tedavi etme veya işleme. Bir koçun maruz kalma terapisi, EMDR veya travma anlatılarını yeniden yazma işlemini yönlendirmemesi gerekir—bu işler lisanslı bir uzmana ayrılmıştır. Aksi yönde bir ipucu veren herhangi bir koçtan şüphe duyarım.

PTSD için bir akıl sağlığı koçunu terapi ile nasıl entegre edilir

PTSD için bir akıl sağlığı koçu, kanıta dayalı bakıma (travma odaklı CBT, EMDR) bir ek olarak en kullanışlıdır. Terapistinize koordinasyon için izin isteyin. İzninizle, koçunuz şunları yapabilir:

  • Terapi ödevlerinde destek (örneğin, maruziyetleri planlama, tetikleyicileri takip etme).
  • Becerileri pekiştirme (nefes egzersizleri, zeminleme, uyku rutinleri).
  • Gerçekçi yaşam tarzı değişikliklerine sadık kalmanızı sağlama.

Koordinasyon idari gibi görünebilir; öyle değil. Deneyimlerime göre, uyumlu ekipler sürtünmeyi ve nüksleri azaltır.

İlk 8 haftanız için adım adım plan

Hafta 0: Başlangıç Seviyesi

  • Hızlı ölçümleri tamamlayın: PTSD semptomları için PCL-5, 7 günlük uyku günlüğü ve 1–10 stres derecelendirmesi. PCL-5 geniş çapta kullanılmaktadır; 10–20 puanlık bir düşüş VA tarafından klinik olarak anlamlı kabul edilir.
  • İlk iki hedefinizi belirleyin (birçok kadın için: uyku ve ilişkilerde reaktivite). Şüpheniz varsa, gecelerin nasıl bozulduğuna başlayın.

Görüş: başlangıçta netlik yoğunluktan daha üstündür.

Haftalar 1–2: Hedefler ve güvenlik

  • PTSD için akıl sağlığı koçunuzla birlikte 1-2 SMART hedefi belirleyin (örneğin, “Haftanın 5 gecesi 23:30’da ışıklar kapalı”). Küçük, belirli, programlanmış.
  • Bir tetikleyici planı oluşturun: uyarı işaretleri, başa çıkma listesi ve kiminle iletişim kurulacak. Kendinize zarar verme riski altındaysanız, 988’i (ABD) veya yerel acil servisleri arayın.

Yazılı bir plan iradeden daha üstündür—her zaman.

Haftalar 3–4: Önce uyku

  • Neden: İnsomnia, PTSD’de yaygındır ve aşırı uyarılmayı sürdürebilir. CBT-I klinisyenlere aittirken, bir koç size rutinler uygulamanızda yardımcı olabilir (tutarlı uyanma saati, rahatlatıcı, ışık/dijital hijyen).
  • Kanıt: PTSD’de uyku sorunlarının ele alınması mümkün ve faydalıdır; insomnia çok yaygındır ve uyku odaklı müdahaleler sonuçları iyileştirir (Colvonen et al., 2018).

Pratikte, uyku sorunlarının düzeltilmesi genellikle her şeyi açar.

Haftalar 5–6: Hafif hareket

  • Haftada 2-3 gün düşük-orta aktivite ekleyin (yürüyüş, yoga, bisiklet). On dakika ile başlayın ve mükemmel olamama izni verin.
  • Kanıt: Egzersiz, PTSD semptomlarında orta düzeyde azalmalar ve travma deneyimi yaşayan popülasyonlarda depresyon/anksiyete iyileştirmeleri ile ilişkilidir (Rosenbaum et al., 2015).

Yürüyüş, bildiğim en hafife alınan müdahale olarak kalıyor.

Haftalar 7–8: Farkındalık ve zeminleme

  • Günlük 10 dakika nefes odaklı farkındalık veya zeminleme (5-4-3-2-1) pratiği yapın.
  • Kanıt: PTSD’li gaziler arasında, farkındalık temelli stres azaltma, kontrol grubuna kıyasla daha fazla klinik olarak anlamlı iyileşme (tedavi sonrası %49’a karşı %28) ve yaşam kalitesinde iyileşmeler sağladı (Polusny et al., 2015). Yavaş nefes alma, uyarılmayı azaltabilir ve duygusal düzenlemeyi destekleyen kalp atış hızı değişkenliğini artırabilir (Zaccaro et al., 2018).

On dakika yeterlidir; tutarlılık süreden daha önemli.

Boyunca: Dijital destek

  • Eğer terapi uygulamaları kullanıyorsanız, bir koç katılımı artırabilir. Koç destekli dijital araç denemeleri, kılavuzsuz kullanıma göre daha iyi uyum ve semptom azaltmaları göstermektedir (Mohr et al., 2017, 2019).

Guardian, 2020’de tele-akıl sağlığı kullanımında bir artış bildirdi; bu kalıp sürdü. Bir koç, yenilik kaybolduktan sonra araçlarla bağlı kalmanıza yardımcı olur.

PTSD için doğru akıl sağlığı koçunu bulma

Arayın:

  • Travma bilgisi eğitimi ve net bir kapsam. Sorun, “Koçluğun klinik olmayan sınırlar içinde kalmasını nasıl sağlıyorsunuz?”
  • Sertifikasyon (NBHWC veya ICF), düzenli denetim ve terapistinizle koordinasyon için yazılı izin.
  • Tetikleyiciler, geri dönüşler veya kriz için bir güvenlik protokolü.

Her zaman karizmatik yerine eğitim ve denetimi tercih ederim.

Harika tarama soruları:

  • “Uyku yoksunuyken veya kopukluk yaşadığımda hedefleri nasıl özelleştireceksiniz?”
  • “Hangi metrikleri takip edeceğiz ve ne sıklıkla?”
  • “Seanslar sırasında travma materyali ortaya çıkarsa ne olur?”

Spesifik şeyler dinleyin. Belirsiz güvence plan değildir.

Kırmızı bayraklar:

  • PTSD’yi tedavi edeceğini veya iyileştireceğini iddia etme ya da lisans olmadan EMDR/maruziyet yapma.
  • Travma detaylarını tekrar anlatmanızı teşvik etme.
  • Krize yönelik bir planın, gizlilik politikasının ya da terapistinizle işbirliği yapma isteğinin olmaması.

Bunlar ortaya çıkarsa—yürüyün.

PTSD için bir akıl sağlığı koçu ile ilerlemeyi ölçme

Hem semptom hem de yaşam tarzı metriklerini kullanın:

  • PTSD semptomları: her 2-4 haftada bir PCL-5. 10-20 puan düşüş anlamlı bir değişiklik önerir.
  • Uyku: yatak zamanı tutarlılığı, toplam uyku süresi ve sabah yenilenmiş olma.
  • Stres ve zeminleme: günlük stres 1-10; tamamlanan zeminleme pratikleri sayısı.
  • İşlev: iş katılımı, sosyal bağlanma dakikaları veya bakım verme kapasitesi.

Eğer izlenmezse, nadiren değişir. Terapistinizle eğilimleri paylaşarak tedavinin ayarlanmasını sağlayın.

Seansları anlamlı hale getirme

  • Küçük bir kazanımla ve bir engelle gelin: “3 gün nefes çalışması yaptım; zor bir konuşmadan önce donakaldım.”
  • 7 günlük bir deney tasarlayın, sonsuza kadar bir plan değil. Örnek: 8 dakika sabah ışığı + bir arkadaşla kısa bir yürüyüş buluşması.
  • Gözden geçirme: Ne işe yaradı, ne engelledi ve gelecek hafta neyi yineleyeceğiz.

Kısa deneyler büyük beyanatları yener—ilerleme geri bildirim döngülerini tercih eder.

Erişim, maliyetler ve formatlar

  • Pek çok koç tele-sağlık üzerinden görüşür, 25–50 dakikalık seanslar veya oturumlar arası hesap verebilirlik için sohbet tabanlı destek sunar. Koçluk genellikle sigorta kapsamında değildir ancak HSA/FSA’ya uygun olabilir.
  • Eğer karşılanabilirlik bir engelse, grup koçluğu, esnek fiyatlandırma veya koçluğu içeren işveren yararları hakkında bilgi alın.

2021’den sonra, birkaç büyük işveren koçluğu EAP’lere ekledi; o zamanlar KFF anketleri, yaygın stres belgelendirdi. Piyasa talebi takip etti.

Önce güvenlik

  • Eğer artan kabuslar, intihar düşünceleri yaşıyorsanız veya günlük yaşamda işlev gösteremiyorsanız, terapistinizle iletişime geçin, 988’i arayın/dinleyin (ABD) ya da en yakın acil servise gidin. PTSD için bir akıl sağlığı koçu, acil durumlarda klinik bakımı derhal devretmelidir.

Buradaki bir kural: önce güvenlik, sonra strateji.

Sonuç

Aklı başında kullanıldığında, PTSD için bir akıl sağlığı koçu, terapinin günlük yaşama çevrilmesine yardımcı olur—daha iyi uyku, daha güvenli bir sinir sistemi ve tutunan alışkanlıklar. Travma bilgisi olan bir profesyonel seçin, koçluğu tedavi planınızla hizalayın, ilerlemeyi takip edin ve yineleyin. Doğru ortaklık, terapinin daha derine gitmesine ve sıradan günlerin daha güvenli hissetmesine izin verir.

Özet

PTSD için bir akıl sağlığı koçu, uyku, hareket, farkındalık becerileri ve rutinleri geliştirerek terapiyi tamamlar—araştırmalar semptom iyileşmesi ile ilişkilendirir. Travma bilgisi olan, sertifikalı bir koç seçin, terapistinizle koordinasyon yapın ve PCL-5 puanları, uyku ve stres gibi somut metrikleri izleyin. Küçük haftalık deneyler dayanıklılığa dönüşür.

Harekete Geç

Denemeye hazır mısınız? En üst iki hedefinizi listeleyin, terapistinizle paylaşın ve bu hafta travma bilgisi olan bir koçla ücretsiz bir danışma ayarlayın.

Referanslar

Hayatını dönüştürmeye hazır mısın? Hemen indir ↴


1.5M+ kişinin zihinsel sağlık, alışkanlıklar ve mutluluğu iyileştirmek için Hapday'ın yapay zeka destekli araçlarını kullandığı topluluğa katıl. Kullanıcıların %90'ı 2 hafta içinde olumlu değişiklikler bildiriyor.

Leave a comment